🏥 要介護認定

要介護認定の申請からサービス利用までの流れ

内容
介護保険のサービスを利用するために必要な要介護(要支援)認定の申請手続きです。申請後、認定調査・審査判定を経て、申請からおおむね30日以内に結果が郵送で通知されます。要介護1~5または要支援1・2と認定されると、ケアプランを作成して在宅サービスや施設サービスを利用できます。
対象
65歳以上の方、または40~64歳で16種類の特定疾病に該当する医療保険加入者
申請窓口
室蘭市 保健福祉部 高齢福祉課 介護認定係 0143-25-2861(受付:平日8:45~17:15)

申請の流れ

1. 介護保険被保険者証と医療保険情報を用意します(40~64歳の方は特定疾病該当が条件)。 2. 高齢福祉課介護認定係(市役所本庁舎1階)、地域包括支援センター、居宅介護支援事業所、介護保険施設のいずれかで申請します。 3. 認定調査員の自宅訪問を受けます。 4. 審査判定の後、約30日以内に結果通知が届きます。 5. ケアマネジャーと面談してケアプランを作成し、サービスを利用します。 詳しくは室蘭市 高齢福祉課 介護認定係(0143-25-2861)へお問い合わせください。

📘 はじめに知っておきたい 2 つの言葉

「要支援」と「要介護」は何が違う?

介護保険では、その人がどれくらい手助けを必要としているかを審査して、 「要支援」「要介護」のどちらか(または「非該当」)に分けます。 ざっくり言うと —

要支援 1・2

今のところ身の回りのことはだいたい自分でできるけれど、放っておくと介護が必要になりそうな段階。

例:歩くときに少しふらつく/買い物や掃除が前より大変になってきた

  • 目的は「予防」(これ以上悪くしない)
  • 相談・計画づくりは地域包括支援センター
  • 特養などの施設には原則入れません
要介護 1〜5

食事・入浴・トイレ・移動などに毎日の手助けが必要な段階。数字が大きいほど必要な介護が多くなります。

例:一人での入浴が難しい/立ち上がりや歩行に介助が要る/寝たきりに近い(要介護5)

  • 目的は「介護」(生活そのものを支える)
  • 計画づくりはケアマネジャー(居宅介護支援事業所)
  • 要介護 3 以上で特別養護老人ホームに申し込めます

ひとことで言うと 「要支援=まだ予防の段階/要介護=介護が必要な段階」。 使えるサービスの種類・量や、相談する窓口が変わります。

「第1号」「第2号」ってどういう意味?

介護保険の書類でよく出てくる「第1号被保険者」「第2号被保険者」は、 加入している人を年齢で分けた呼び名です。要介護度の「1・2…5」とはまったく別の話です。

第1号被保険者第2号被保険者
年齢 65 歳以上の方 40〜64 歳で医療保険に入っている方
サービスを使える条件 原因を問わず、要介護認定を受ければ使える 特定疾病(末期がん・若年性認知症・脳血管疾患など 16 種類)が原因のときだけ使える
保険料の払い方 年金からの天引きなど 加入中の医療保険料と一緒に支払う

つまり 「第1号=65歳以上の人」「第2号=40〜64歳の人」 という区分番号です。 多くの方は 65 歳以上の「第1号」にあたります。

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